FIV e gravidez gemelar: quais os riscos?

Postado na categoria Gestação em e atualizado em 16/04/2025

A fertilização in vitro (FIV) transformou a realidade de muitos casais que enfrentam dificuldades para engravidar. Com os avanços da medicina reprodutiva, as chances de sucesso aumentaram, assim como os casos de gravidez gemelar. Mas afinal, quais os riscos da gravidez gemelar na FIV?
Embora seja um cenário possível — e até desejado por algumas famílias —, esse tipo de gestação exige atenção redobrada. Neste artigo, explicamos por que ela ocorre com mais frequência na FIV, quais são os riscos envolvidos e como o acompanhamento adequado faz toda a diferença.

FIV e gravidez gemelar: quais os riscos?

Por que a gravidez gemelar é mais comum na FIV?

Na FIV, um ou mais embriões são transferidos diretamente para o útero, aumentando a probabilidade de implantação múltipla. Por muitos anos, transferir dois ou mais embriões era uma estratégia comum para elevar as chances de sucesso.

Com isso, tornou-se mais frequente o desenvolvimento de gestações gemelares — principalmente com embriões bivitelinos, ou seja, formados a partir de dois óvulos diferentes.

Atualmente, com os avanços tecnológicos e maior previsibilidade de sucesso, muitos centros especializados optam pela transferência de embrião único, justamente para reduzir os riscos associados à gestação múltipla.

Quais são os riscos da gravidez gemelar na FIV?

A gestação de gêmeos requer acompanhamento rigoroso. Embora muitas sejam bem-sucedidas, há riscos aumentados tanto para a gestante quanto para os bebês.

Parto prematuro

A gravidez gemelar está associada a maior risco de parto antes da 37ª semana, o que pode trazer complicações neonatais, como imaturidade pulmonar e necessidade de internação em UTI neonatal.

Baixo peso ao nascer

Com o espaço intrauterino dividido, é comum que os bebês gemelares nasçam com peso abaixo do ideal, o que pode impactar o desenvolvimento nas primeiras semanas de vida.

Pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional

A presença de mais de um feto sobrecarrega o organismo materno, aumentando as chances de complicações hipertensivas, que exigem monitoramento rigoroso.

Diabetes gestacional

A maior carga hormonal durante a gestação de gêmeos favorece o surgimento de resistência à insulina, elevando o risco de diabetes gestacional.

Descolamento de placenta e trabalho de parto prematuro

O útero excessivamente distendido pode sofrer alterações estruturais, predispondo ao descolamento placentário e contrações antes do tempo.

Existe uma forma de prevenir a gestação múltipla na FIV?

Sim. A principal forma de prevenção é a transferência embrionária única, especialmente em pacientes com bom prognóstico — como mulheres jovens, com boa reserva ovariana e embriões de alta qualidade.

Além disso, a avaliação personalizada do casal permite decisões mais assertivas sobre o número de embriões a serem transferidos, equilibrando a chance de sucesso com a segurança da gestação.

Vale lembrar que, embora a ideia de “dois filhos de uma vez” possa parecer atrativa, a prioridade da medicina reprodutiva atual é uma gestação saudável e segura, tanto para a mãe quanto para o(s) bebê(s).

FIV com segurança: individualização é a chave

Cada caso é único, e o tratamento de fertilização in vitro deve ser cuidadosamente planejado. A equipe médica avalia fatores como idade, histórico de tratamentos anteriores, qualidade embrionária e condições uterinas para definir a melhor estratégia.

A boa notícia é que, com a individualização dos protocolos e o acompanhamento especializado, é possível reduzir os riscos da gravidez gemelar sem comprometer as chances de sucesso da FIV.

Segurança e cuidado em cada decisão

A FIV é uma ferramenta poderosa na realização do sonho da maternidade e paternidade. No entanto, é essencial compreender os riscos de uma gravidez gemelar na FIV e tomar decisões embasadas, sempre com orientação médica.

Na Clínica Vilara, cuidamos de cada etapa com atenção, ciência e sensibilidade. Nossa missão é ajudar você a alcançar o seu sonho com segurança, equilíbrio e respeito à sua história.

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Até o próximo!